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浙江試點(diǎn)慢病用藥處方外流 藥店能否受益存分歧

  • 發(fā)布時間:2015-07-07 14:35:08  來源:中國醫(yī)藥報  作者:張華 曹敏慧  責(zé)任編輯:朱苑楨

  在經(jīng)過兩個月的征求意見之后,浙江省人社保等3部門日前聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于開展慢性病連續(xù)處方試點(diǎn)的通知》,開始試點(diǎn)慢性病連續(xù)處方,開啟了國內(nèi)慢性病連續(xù)處方的先河。然而,在藥店是否會因此受益方面,市場存在分歧。

  早在今年4月,浙江人社保、浙江衛(wèi)計委、浙江食藥監(jiān)局就聯(lián)合下發(fā)征求意見,欲開展浙江省慢性病連續(xù)處方試點(diǎn),試點(diǎn)時間3年(2015年~2017年),此次正式《通知》與征求意見基本一致。根據(jù)《通知》,浙江今年確定浙江省人民醫(yī)院、浙江醫(yī)院作為第一批試點(diǎn)醫(yī)院,從明年開始,試點(diǎn)醫(yī)院逐步向在杭州二級以上醫(yī)院擴(kuò)展。

  在試點(diǎn)病種方面,今年試點(diǎn)病種為高血壓、糖尿病,目前納入的試點(diǎn)的藥品共7種;2016年增加類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、帕金森氏病、阿爾茨海默??;2017年增加血脂異常和脂蛋白異常血癥、支氣管哮喘。根據(jù)《通知》,試點(diǎn)醫(yī)院開具的處方有效期為12個星期,首次結(jié)清4個星期藥品費(fèi)用,余下兩次可在試點(diǎn)醫(yī)院藥房配藥,也可以在定點(diǎn)零售藥店或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配藥。

  不過,對于藥店是否會因慢病用藥處方外流而受益,市場存在較大的分歧。支持方認(rèn)為,目前中國的藥店生存處境越來越艱難,如基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)零差價擠壓藥店空間,處方藥網(wǎng)售未能放開,醫(yī)保報銷等諸多困難。浙江省的慢性病連續(xù)處方試點(diǎn),不僅緩解了大醫(yī)院就診壓力,也給了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是藥店很大生存空間。

  反對方則稱,浙江試點(diǎn)醫(yī)院處方量延長至4周,首次可結(jié)算4周的藥費(fèi),實(shí)際上是避免了藥品收入的外流。再者,在實(shí)際中,只有極少數(shù)藥品需要處方,大部分處方藥并不需憑處方購買,慢病用藥處方外流對藥店的影響不大。

  一位不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)人士指出,處方外流對于藥店是利好還是利空,要看醫(yī)藥分開到什么程度。“醫(yī)藥不能真正分家,醫(yī)院的利益鏈不斬斷,就無法真正談藥店受益?!? 

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