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女子得怪病脖子長出“肋骨” 全球或僅此一例

  • 發(fā)布時間:2016-02-26 09:05:45  來源:浙江在線  作者:鄭名智  責(zé)任編輯:吳起龍

  一只手發(fā)冷、麻木,左手溫度就是比右手低!劉女士被這個怪病困擾了近一年。最近,病因終于找到了,劉女士說,自己活了30多年才知道原來自己的脖子上竟然長了一段“肋骨”,還把頸部的動脈大血管給頂彎成90度,導(dǎo)致血栓和左手血供嚴(yán)重不足,一只手都要廢了。

  2月23日,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院的專家們通過多科室聯(lián)合手術(shù)把這段異常生長的“肋骨”給切除了。目前劉女士情況穩(wěn)定,恢復(fù)良好,她可能還不知道自己的病癥屬全世界或僅此一例!

  CT影像中,清晰可見,劉女士的頸部多長了一段環(huán)形的骨頭,第一肋骨上還有畸形突出

  一只手發(fā)冷、發(fā)麻、脈搏弱,罪魁禍?zhǔn)拙故恰邦i肋”

  去年1月份,劉女士出現(xiàn)了左手無故疼痛的問題,一開始以為是頸椎病,在當(dāng)?shù)刈隽酸樉牡?。后來,疼痛越來越?yán)重,到了去年底劉女士兩只手的溫度竟然變的不一樣了,左手明顯發(fā)冷,皮膚白滲滲的嚇人,脈搏幾乎摸不到了。

  趕到浙大一院一查,手部已經(jīng)出現(xiàn)血栓,醫(yī)生趕緊給她做了溶栓治療。癥狀是緩解了,但病因依然困擾著醫(yī)生。怎么好好的會出現(xiàn)血栓?病因不查明,疾病隨時可能卷土重來。果然,不久后劉女士再次出現(xiàn)了血栓的癥狀。

  這次,為了追查病因,醫(yī)院對其進行了多學(xué)科會診。會診的手外科主任吳守成發(fā)現(xiàn)劉女士的頸部CT影像和血管造影顯示,左側(cè)頸部多出了一段骨頭,把頸部的動脈大血管給頂彎成90度。原來,這就是罪魁禍?zhǔn)?!多出的骨頭學(xué)名叫“頸肋”。

  不到1%的人長有“頸肋”,劉女士這樣的病癥或全球僅此一例

  頸肋,就是脖子上長出的“肋骨”。長了頸肋,還壓迫到動脈大血管,與第一肋形成完全骨性融合,造成動脈血栓,這種情況有多罕見?吳守成主任特意查了相關(guān)文獻,發(fā)現(xiàn)尚未有國內(nèi)報道相關(guān)治療報道,國外類似的,有完整資料記載的也僅一例,但像劉女士這樣壓迫大血管,并與第一肋骨融合可以說絕無僅有!

  肋骨,左右各12條,它撐起整個胸腔,保護著肺、心臟、肝臟等重要器官。而在人類的頸部,也存在“頸肋”一說。“頸肋可以說是人類進化后殘留的無用組織,有點類似闌尾?!眳鞘爻烧f,和肋骨一樣,頸肋完全發(fā)育后也呈環(huán)形生長,但只有極少部分人有頸肋。

  “正常人中長有頸肋的不到0.2%—1%,且其中絕大多數(shù)人的頸肋很短,不會繼續(xù)生長,所以90%的頸肋者都是沒有癥狀的。而頸肋完全發(fā)育者中,絕大多數(shù)也是壓迫神經(jīng),像劉女士這么嚴(yán)重的癥狀非常非常罕見。”吳守成說。

  動脈血管被卡,延誤會導(dǎo)致手臂壞死

  脖子這個部位原本就是神經(jīng)、大血管集中的區(qū)域,如果多長了一段骨頭,自然會擠壓其他組織的空間,越長越大后,就可能壓迫到神經(jīng)或血管了。

  “這類患者一般都是成年后才出現(xiàn)癥狀,絕大多數(shù)是壓迫到神經(jīng),頸肋這一側(cè)的手部出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀?!眳鞘爻筛嬖V記者,劉女士因為壓迫到血管,還出現(xiàn)了血管栓塞、左手手溫變冷的癥狀,如任其發(fā)展,她的左手會逐漸壞死?!肮┭蛔?,肯定是先從手指,發(fā)黑、壞死,再蔓延到手臂?!?/p>

  病因清楚了,但治療卻沒那么簡單,這段多長的頸肋頂住了大動脈?!斑@是人體主要的大動脈,有圓珠筆那么粗,一旦破損,血都可以噴到天花板上,患者很難搶救回來。此外,神經(jīng)損傷、氣胸、淋巴漏等并發(fā)癥的風(fēng)險也很大?!?/p>

  吳守成說,為了徹底解除卡壓,將風(fēng)險降至最低,手外科聯(lián)合血管外科、胸外科制定了手術(shù)方案:大致可分為“左前斜角肌切除+頸肋切除術(shù)+第一肋畸形切除”。

  2月23日,三個科室聯(lián)合為劉女士進行了手術(shù),手術(shù)非常成功。記者見到劉女士時,雖然她還躺在病床上,但精神不錯,她告訴記者,現(xiàn)在左手溫度已經(jīng)和右手一樣了,麻木癥狀也改善很多,醫(yī)生說完全恢復(fù)可能還需一周左右。

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