過(guò)半出現(xiàn)高血糖高滲狀態(tài)的糖友不知自己患有糖尿病

　　糖尿病患者一定要將體重、血糖、血壓、血脂等控制在合理的范圍，以避免或延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生或發(fā)展。同時(shí)，糖友更要警惕高血糖高滲狀態(tài)這種急性并發(fā)癥的發(fā)生。糖友究竟該如何控制體重、血糖、血壓、血脂？1月15日8：00-11：00，由中華糖尿病協(xié)會(huì)主辦的“糖友夢(mèng)·健康夢(mèng)”健康講座將在位于越秀區(qū)陵園西路17號(hào)的廣聯(lián)禮堂舉行。中華糖尿病協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、糖尿病“五駕馬車”創(chuàng)始人、北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任、北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)教授向紅丁將進(jìn)行專題講座，詳細(xì)講解糖尿病的現(xiàn)狀、癥狀、危害以及如何進(jìn)行防治。

　　急性并發(fā)癥：

　　尤其要警惕高血糖高滲狀態(tài)

　　“糖尿病對(duì)人類健康有極大的危害，而且這種危害往往是在不知不覺(jué)中發(fā)生的?！毕蚣t丁介紹，患者平時(shí)如果不注意必要的檢查和正確的治療，很容易發(fā)生糖尿病的急性并發(fā)癥，或者不可逆轉(zhuǎn)的糖尿病慢性并發(fā)癥。

　　根據(jù)發(fā)病的緩急及病理上的差異，糖尿病的并發(fā)癥可分為急性和慢性兩大類?！凹毙圆l(fā)癥來(lái)勢(shì)很猛，處理不當(dāng)可能危及生命?！毕蚣t丁說(shuō)，急性并發(fā)癥包括急性感染、糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)、乳酸性酸中毒和糖尿病治療過(guò)程中出現(xiàn)的低血糖癥等，主要是由于血糖過(guò)高或過(guò)低，以及其他代謝失調(diào)造成的。

　　不過(guò)，隨著胰島素的臨床應(yīng)用，糖尿病急性并發(fā)癥的預(yù)后已大大改善，只要病人不隨意停用胰島素或減少胰島素的劑量，發(fā)生急性并發(fā)癥后能及時(shí)到醫(yī)院看病，治療及時(shí)、正確，絕大多數(shù)病人的急性并發(fā)癥都能治愈，死于急性感染和糖尿病酮癥酸中毒的病人已明顯減少。

　　“但高血糖高滲狀態(tài)的致死率仍居高不下。高血糖高滲狀態(tài)是一種好發(fā)于老年人的后果危重的糖尿病急性并發(fā)癥。一般發(fā)病年齡在60歲以上，有一半人不知道自己患有糖尿病。”向紅丁分析，引起高血糖高滲狀態(tài)的誘因主要有以下幾種：一是有糖尿病而毫無(wú)察覺(jué)，沒(méi)有采取正規(guī)的治療，甚至因診斷為腦血管意外而誤用高糖輸液，致使血糖顯著升高；二是有感染、心絞痛或心肌梗死、腦血管意外、外科手術(shù)等急性情況；三是渴感減退，患者由于年紀(jì)大的原因，渴感中樞不敏感，身體明明已嚴(yán)重缺水，卻不覺(jué)得口渴，進(jìn)而造成進(jìn)水太少、血液濃縮等。

　　“糖尿病患者一旦出現(xiàn)高血糖高滲狀態(tài)，血糖和血漿滲透壓很高，患者很容易發(fā)生昏迷?！毕蚣t丁提醒，死亡率也遠(yuǎn)比糖尿病酮癥酸中毒高，因此特別值得警惕。

　　慢性并發(fā)癥：

　　警惕心腦血管病

　　向紅丁介紹，由于人們對(duì)糖尿病急性并發(fā)癥警惕性的提高和治療方法的改進(jìn)，急性并發(fā)癥致死的威脅逐漸減少，糖友的生存壽命逐漸增長(zhǎng)，但是，糖尿病慢性并發(fā)癥越來(lái)越成為糖尿病患者健康和生命的威脅。

　　“慢性并發(fā)癥與急性并發(fā)癥不同，發(fā)生和進(jìn)展較為緩慢，但發(fā)展到一定階段，就難以逆轉(zhuǎn)?！毕蚣t丁說(shuō)，糖尿病慢性并發(fā)癥不會(huì)一下就發(fā)生，但一旦發(fā)生也別指望一下就能治好。

　　糖尿病患者容易發(fā)生的慢性并發(fā)癥有三種：第一種是大血管并發(fā)癥，指高血壓、腦血管、心血管和其他大血管，特別是下肢血管的病變；第二種是微血管并發(fā)癥，主要包括腎臟病變和眼底病變；第三種則是神經(jīng)病變，包括負(fù)責(zé)感官的感覺(jué)神經(jīng)，支配身體活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，以及負(fù)責(zé)內(nèi)臟、血管和內(nèi)分泌功能的自主神經(jīng)病變等。

　　因此，糖尿病患者一定要將體重、血糖、血壓、血脂等控制在合理的范圍，以避免或延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生或發(fā)展。