吉林大學第一醫(yī)院完成全國首例“遠橈入路”釔90樹脂微球手術(shù)

　　中國網(wǎng)財經(jīng)3月27日訊 吉林大學第一醫(yī)院成功引入一項肝癌治療領(lǐng)域的創(chuàng)新技術(shù)——釔90樹脂微球選擇性內(nèi)放射治療(“釔90治療”)，為肝癌患者提供治療新選擇。

　　該院首臺釔90治療日前完成，為全國首例“遠橈入路”釔90樹脂微球手術(shù)。

　　患者張先生(化名)因肝內(nèi)巨大腫瘤多次治療后復發(fā)，經(jīng)多學科團隊評估，最終采用遠端橈動脈入路實施手術(shù)。

　　據(jù)吉林大學第一醫(yī)院介入治療科主任李佳睿教授介紹，傳統(tǒng)股動脈入路，術(shù)后一般需要平臥床止血6-8小時，若血小板異常需更長時間，甚至12小時。期間需要病人、家屬及醫(yī)護人員多重防護及足夠的距離防護。遠橈入路創(chuàng)傷更小，并且術(shù)后患者即刻可以自由活動，不用家屬及醫(yī)護人員輔助完成日常活動，如：進食、如廁等。“把釔90手術(shù)輻射風險降低為‘零’，且術(shù)后恢復更快，獨創(chuàng)止血方式，平均用時2小時，且減少術(shù)后穿刺口出血、血腫、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥，未來必將為釔90手術(shù)輻射防護創(chuàng)立新的安全模式?！?/p>

　　據(jù)介紹，釔90治療是通過微創(chuàng)介入技術(shù)，將載有放射性同位素釔90的樹脂微球精準注入腫瘤供血動脈，釋放高能β射線近距離殺滅癌細胞。該技術(shù)具有“精準、高效、副作用小”的特點。

　　“釔90治療為初始無法手術(shù)切除的患者提供了新的選擇?！崩罴杨＝淌诒硎?，它不僅能縮小腫瘤、增大剩余肝臟體積，還可聯(lián)合免疫、靶向治療提升綜合療效。不同階段的肝癌患者視其自身情況都可以進行釔90治療，對于早期高復發(fā)風險的可切除人群，應(yīng)用新輔助治療可降低復發(fā)風險，達到治愈；中晚期患者則能通過縮瘤降期、增大余肝，爭取手術(shù)切除治愈的機會；對于不愿意或不適合外科切除的患者，也能進行放射性肝段消融，獲得跟手術(shù)切除一樣的效果，實現(xiàn)臨床治愈。

　　“釔90是一種放射性元素，平均粒子能量為0.94 MeV。在人體組織內(nèi)，釋放高能量的β射線平均穿透距離僅2.5毫米，對正常肝組織和臨近臟器影響非常?。话胨テ跒?4.2小時，11天即可釋放絕大部分射線能量，對周圍環(huán)境和人員影響較小?！奔执髮W第一醫(yī)院核醫(yī)學科焦本蒸介紹,釔90治療的開展，對醫(yī)院的環(huán)境條件、技術(shù)實力以及人員專業(yè)素養(yǎng)均設(shè)定了極為嚴苛的標準。醫(yī)院為落地該項技術(shù)，已完成全方位準備,建設(shè)符合輻射防護標準的治療室，配備先進影像設(shè)備和輻射監(jiān)測儀器，建立嚴格的放射性廢物處理流程；制定輻射防護規(guī)程，確?；颊?、醫(yī)護人員及環(huán)境安全；組建多學科專家團隊，并通過專業(yè)培訓與考核；建立患者篩選標準與個性化治療方案，結(jié)合隨訪機制動態(tài)調(diào)整。

　　李佳睿教授表示，釔90治療的引入，不僅為東北及周邊地區(qū)肝癌患者提供了新的治療選擇，更標志著醫(yī)院在腫瘤治療領(lǐng)域的技術(shù)突破。

　　據(jù)介紹，釔90治療并不是一項新的治療方式，已在全球超過50個國家和地區(qū)臨床應(yīng)用超過20年，累計治療超過15萬人次，被納入美國及歐洲等多個國家的公共醫(yī)療服務(wù)，獲得NCCN、ESMO等國際權(quán)威指南的推薦。釔90樹脂微球自2022年1月獲得國家藥監(jiān)局批準上市以來，已經(jīng)有2000多名肝腫瘤患者在全國的17個省市40余家三甲醫(yī)院接受了治療。同時國家衛(wèi)健委辦公廳印發(fā)的《原發(fā)性肝癌診療指南(2024年版)》和《中國臨床腫瘤學會(CSCO)原發(fā)性肝癌診療指南(2024版)》均進行了權(quán)威推薦。

　　李佳睿教授指出，隨著放射醫(yī)學和介入技術(shù)的全球普及，醫(yī)院希望通過引進前沿技術(shù)鞏固區(qū)域領(lǐng)先地位，同時為患者減輕異地就醫(yī)負擔。

　　據(jù)悉，國內(nèi)已經(jīng)有50多個城市和地區(qū)把釔90治療技術(shù)納入了“惠民?！钡膱箐N范圍(如吉林省的“吉康保”)。