兒科醫(yī)療價(jià)格高于成人 網(wǎng)友:別先入為主喊不好

　　近日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委等六部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見》，提出到2020年，每千名兒童床位數(shù)增加到2.2張，每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.69名。同時(shí)調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，對(duì)于兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術(shù)治療等項(xiàng)目，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要高于成人醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，且按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍?！　?/p>

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　　別先入為主，只看到“兒童收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要高于成人”

　　《意見》出臺(tái)后，受到了一些人的“拍磚”，有人認(rèn)為這是“漲”字當(dāng)頭，加重了民眾負(fù)擔(dān)。其實(shí)，這是不理性的看法。

　　首先，“兒童收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要高于成人醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”的前提是為“加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展”，同時(shí)可按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，而且今后相應(yīng)的報(bào)銷比例和目錄也要調(diào)整。這意味著，縱然“漲”字當(dāng)頭，也會(huì)有政府兜底，民眾負(fù)擔(dān)不會(huì)明顯增加。

　　其次，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)療服務(wù)定價(jià)要考慮兩個(gè)因素——成本和市場(chǎng)的稀缺程度。目前我國(guó)兒科發(fā)展缺人才、缺專業(yè)、缺床位，調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格是為了吸引更多的兒科人才。

　　最后，兒童臨床治療比較難，比如會(huì)出現(xiàn)兒童不配合的情況，如果孩子哭鬧，就需要幾個(gè)護(hù)士合作，這樣會(huì)提高人力成本，提高兒童收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也是情理之中。

　　因此，對(duì)“兒童收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要高于成人”，別先入為主地大喊“不好”。

　　如何讓兒科醫(yī)生的工作更“容易”？

　　我國(guó)兒科醫(yī)生奇缺，兒科醫(yī)生比例僅為美國(guó)的1/8，幾乎5000個(gè)孩子才對(duì)應(yīng)一個(gè)兒科大夫。為緩解這種狀況，今年有8所醫(yī)科大學(xué)恢復(fù)了兒科學(xué)本科專業(yè)的招生。

　　客觀地講，兒科醫(yī)生缺口大只是表面現(xiàn)象，更深層次的原因是“兒科這口飯并不好吃”。兒科醫(yī)生經(jīng)常面對(duì)的是不會(huì)表達(dá)、容易情緒化的小孩兒，而且很多孩子都是獨(dú)生子女，家長(zhǎng)對(duì)兒科醫(yī)生的要求也會(huì)更高。這些要求往往不僅局限于醫(yī)術(shù)，甚至還包括脾氣修養(yǎng)等方面，所以兒科醫(yī)生的壓力和風(fēng)險(xiǎn)都很大。此外，兒科醫(yī)患矛盾也比較多，相比其他科室，活兒難干、收入少，自然兒科醫(yī)生數(shù)量不會(huì)太多。

　　兒科“難”干，學(xué)制長(zhǎng)、投入高、收入低、糾紛多、工作量大，都是兒科醫(yī)生今天要面臨的問題。想填上兒科醫(yī)生的缺口，恐怕只靠恢復(fù)本科招生還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，如何讓兒科醫(yī)生的工作更“容易”才是關(guān)鍵。

　　不能簡(jiǎn)單通過提高價(jià)格來緩解醫(yī)療資源短缺

　　正如有關(guān)專家建議的，國(guó)家可以根據(jù)床位數(shù)或兒科醫(yī)生數(shù)給予定向補(bǔ)助，提高兒科醫(yī)生待遇，從而穩(wěn)住現(xiàn)有兒科醫(yī)生。而提高兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格并非是必然的選項(xiàng)。

　　市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，商品、服務(wù)價(jià)格提高，確實(shí)可以一定程度上緩解供應(yīng)短缺。但是，如果是一般性的商品或服務(wù)，消費(fèi)者可以選擇不消費(fèi)，而人生病了尤其是罹患大病時(shí)卻一定希望得到治療。正因如此，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不能簡(jiǎn)單通過提高價(jià)格來緩解醫(yī)療資源短缺的問題，政府還應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起更多的責(zé)任，保障民眾的醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高。