15知名專家試點(diǎn)掛號(hào)“不對(duì)外”

　　下月起三家市屬醫(yī)院試點(diǎn)專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)，稀缺專家資源將分配給疑難危重患者

　　北京市醫(yī)管局昨天公布了首批知名專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)試點(diǎn)名單。據(jù)悉，參與試點(diǎn)的三家市屬醫(yī)院15位知名專家將一律取消個(gè)人對(duì)外掛號(hào)，只接受院內(nèi)層級(jí)轉(zhuǎn)診，“病情需要”是唯一的依據(jù)。

　　此外，市醫(yī)管局規(guī)定，北京市屬醫(yī)院不得自行同各商業(yè)掛號(hào)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)合作，并將由醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)生同商業(yè)平臺(tái)合作的管理。目前，部分醫(yī)院已明確要求所有醫(yī)生退出商業(yè)網(wǎng)絡(luò)。

　　15專家團(tuán)隊(duì)試點(diǎn)層級(jí)轉(zhuǎn)診

　　今年，北京市醫(yī)管局將在宣武醫(yī)院、天壇醫(yī)院、同仁醫(yī)院開展知名專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)試點(diǎn)。昨天，市醫(yī)管局副局長(zhǎng)呂一平介紹，3家醫(yī)院已確定了15個(gè)知名專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行試點(diǎn)。這些知名專家個(gè)人均不再直接對(duì)外掛號(hào)，而是通過團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)診的形式服務(wù)患者。未來，北京還將在更大范圍推廣這種“大專家”的問診模式。

　　昨天，首批試點(diǎn)知名專家的名單已部分披露，分別是天壇醫(yī)院的王擁軍、張俊廷、馮濤、張東，以及同仁醫(yī)院的魏文斌等。屆時(shí)，這些知名專家將會(huì)以“某某團(tuán)隊(duì)”的形式出現(xiàn)在掛號(hào)平臺(tái)上，由團(tuán)隊(duì)接待病人。團(tuán)隊(duì)其他層級(jí)的醫(yī)生接診病人后，如有必要轉(zhuǎn)到知名專家，會(huì)通過團(tuán)隊(duì)醫(yī)生的診斷和初步檢查，轉(zhuǎn)到知名專家手上。

　　呂一平表示，15位知名專家的完整名單，以及具體診療細(xì)則將會(huì)稍后公布。她說，這些知名專家“都是號(hào)販子緊盯的對(duì)象”，是非常稀缺的資源。但目前，很多患者晝夜排隊(duì)慕名前往，而他們的疾病并不真正需要知名專家的診療，可以說稀缺資源的分配模式并不合理。

　　市衛(wèi)計(jì)委主任方來英表示，按照病情需要，將稀缺的專家資源分配給疑難危重患者，既可提高專家效率，也能確保真正需要專家的患者得到有效診療。據(jù)悉，該模式試點(diǎn)預(yù)計(jì)今年3月正式啟動(dòng)，今后還將進(jìn)一步擴(kuò)大范圍。

　　移動(dòng)平臺(tái)將可調(diào)劑普通號(hào)

　　今后，北京市屬醫(yī)院還將建立一個(gè)移動(dòng)信息化平臺(tái)，統(tǒng)籌調(diào)劑普通號(hào)源。呂一平介紹，目前，各大市屬醫(yī)院很多學(xué)科長(zhǎng)期以來已呈現(xiàn)同質(zhì)化發(fā)展，例如心內(nèi)科，不僅安貞醫(yī)院非常強(qiáng)，也是很多綜合醫(yī)院的強(qiáng)項(xiàng)。

　　她說，按照目前初步設(shè)想，今后在該移動(dòng)平臺(tái)上，市民掛某個(gè)普通號(hào)源顯示掛滿后，會(huì)提示詢問是否選擇其他市屬醫(yī)院相同科室就診。同時(shí)，還會(huì)提供給患者一些選項(xiàng)，比如哪些是就近醫(yī)院，在哪些醫(yī)院該科室屬于重點(diǎn)學(xué)科，哪些醫(yī)院當(dāng)日有號(hào)源。

　　市衛(wèi)計(jì)委副主任毛羽介紹，今后北京還將在大醫(yī)院成立幾個(gè)會(huì)診中心，接受轉(zhuǎn)診患者以及外地患者，取代目前很多外地病人盲目跑到北京各大醫(yī)院找醫(yī)生的現(xiàn)狀。

　　天壇醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)出診模式

　　1 知名專家本人不再對(duì)外掛號(hào)，由本團(tuán)隊(duì)醫(yī)師進(jìn)行預(yù)約轉(zhuǎn)診，預(yù)計(jì)3月初實(shí)現(xiàn)。

　　首診:首診患者掛專家團(tuán)隊(duì)號(hào)就診，基本保證每天有團(tuán)隊(duì)成員出診，輪換期大于6個(gè)月。掛號(hào)級(jí)別根據(jù)當(dāng)日出診醫(yī)師職稱而定。原則上不限號(hào)(初期試運(yùn)行不低于40個(gè)號(hào)/每出診單元，半天)。

　　接診:團(tuán)隊(duì)成員接診患者，根據(jù)患者病情診斷、治療并開具相應(yīng)輔助檢查。

　　對(duì)于不屬于專家團(tuán)隊(duì)診療范疇的疾病，應(yīng)做到首診負(fù)責(zé)，可為患者預(yù)約其他專家號(hào)源。

　　對(duì)于病情簡(jiǎn)單或能明確診斷的患者進(jìn)行相應(yīng)處理或預(yù)約下次就診號(hào)源。

　　對(duì)于符合本團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)或有強(qiáng)烈需求的患者，為其預(yù)約該本團(tuán)隊(duì)知名專家號(hào)源。

　　加號(hào):如果知名專家一周內(nèi)的預(yù)約號(hào)源已滿，可通過門診部酌情進(jìn)行加號(hào)。

　　2 知名專家可接受院內(nèi)其他科室同級(jí)別醫(yī)師轉(zhuǎn)診。

　　3 接受協(xié)作醫(yī)院轉(zhuǎn)診。協(xié)作醫(yī)院轉(zhuǎn)診將使用北京市醫(yī)管局統(tǒng)一微信平臺(tái)。預(yù)計(jì)6月前實(shí)現(xiàn)。

　　■ 新政

　　同仁醫(yī)院

　　“不限普通號(hào)”并非隨到隨看

　　近日，同仁醫(yī)院推出兩大國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科眼科、耳鼻咽喉頭頸外科(簡(jiǎn)稱耳科)普通號(hào)不限號(hào)的新政。昨天，同仁醫(yī)院副院長(zhǎng)張羅介紹，開放眼耳科普通號(hào)三天以來，接診量較前增加約35%，未發(fā)生醫(yī)生次均工作量明顯增加，延遲下班現(xiàn)象。

　　“普通號(hào)大約增長(zhǎng)2-3個(gè)病人，在醫(yī)生可承受范圍之內(nèi)。”他介紹，從總量來看，病人增長(zhǎng)不明顯。資源合理調(diào)配和分工，醫(yī)生都能按時(shí)下班，并沒導(dǎo)致醫(yī)生負(fù)擔(dān)增加。

　　“不限普通號(hào)”是否意味著病人可隨到隨看病?張羅解釋，由于醫(yī)生每天工作時(shí)長(zhǎng)有限，號(hào)源也有限，例如眼科每天的號(hào)源是700個(gè)左右，不可能做到病人隨到隨看。但患者如到現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)，當(dāng)天號(hào)源放完后，也可安排到次日、第三日就診?！懊课换颊咭欢軖焐咸?hào)，但并不一定是當(dāng)天號(hào)源。”

　　北大口腔醫(yī)院

　　加號(hào)條一律機(jī)打 系統(tǒng)可查

　　北大口腔醫(yī)院副院長(zhǎng)張偉介紹，今后將取消醫(yī)生手工加號(hào)，機(jī)打加號(hào)信息系統(tǒng)追蹤可查?；颊呷缤颂?hào)，醫(yī)院將在半小時(shí)后由其他窗口隨機(jī)掛出，避免號(hào)“一手退一手掛”。

　　針對(duì)“號(hào)販子”倒號(hào)嚴(yán)重的科室試行登記預(yù)約，如兒童口腔科、正畸科專家號(hào)等，實(shí)行預(yù)約登記，即登記排隊(duì)順序，根據(jù)患者病情急迫程度和出診情況通知就診時(shí)間。

　　北京婦產(chǎn)醫(yī)院

　　已建檔孕婦產(chǎn)檢不限號(hào)源

　　北京婦產(chǎn)醫(yī)院副院長(zhǎng)王建東介紹，下一步婦產(chǎn)醫(yī)院將嚴(yán)格號(hào)源管理，對(duì)孕產(chǎn)婦掛號(hào)建檔，須通過醫(yī)院HIS系統(tǒng)及紙質(zhì)建檔成功憑證，雙重確認(rèn)患者建檔信息后，方可填寫產(chǎn)科建檔手冊(cè)，信息錄入嚴(yán)格審核，登記審核者簽名，便于追蹤檢查。

　　同時(shí)，醫(yī)院將取消醫(yī)生手工加號(hào)，統(tǒng)一管理退號(hào)，放在統(tǒng)一號(hào)源池里。此前，醫(yī)院的建檔權(quán)限由各病區(qū)主診組管理，今后將由圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)部統(tǒng)一管理，放在科室層面。而對(duì)于已在醫(yī)院建檔的孕產(chǎn)婦復(fù)診，可不受號(hào)源限制，隨時(shí)加號(hào)。

　　婦產(chǎn)醫(yī)院還表示，外院產(chǎn)前會(huì)診的孕產(chǎn)婦，不需到掛號(hào)處排隊(duì)掛號(hào)，直接持轉(zhuǎn)診單到門診大廳門診服務(wù)中心辦理B超會(huì)診手續(xù);外院轉(zhuǎn)來的高危孕產(chǎn)婦，也直接到醫(yī)務(wù)處辦理就診手續(xù)。

　　天壇醫(yī)院

　　6月前關(guān)閉全部掛號(hào)窗口

　　天壇醫(yī)院表示，預(yù)計(jì)3月將完成掛號(hào)預(yù)約系統(tǒng)改造，6月前關(guān)閉全部掛號(hào)窗口。屆時(shí)，114預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、醫(yī)生工作站預(yù)約、出院復(fù)診預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約以及社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診預(yù)約的基礎(chǔ)上，還將增加京醫(yī)通移動(dòng)平臺(tái)預(yù)約、自助機(jī)具預(yù)約等渠道，取代傳統(tǒng)的窗口掛號(hào)方式。