馬上進(jìn)入三伏天，不少市民準(zhǔn)備采取貼三伏貼的方式來預(yù)防和治療冬日常發(fā)疾病。在各醫(yī)院剛開始接受貼敷預(yù)約時(shí)，網(wǎng)絡(luò)上銷售的三伏貼已經(jīng)非?；鸨芏噘u家甚至很“貼心”地贈(zèng)送穴位圖。

　　不過，這種本應(yīng)由醫(yī)生來執(zhí)行貼敷的冬病夏治方法，真的可以由患者自行網(wǎng)購解決嗎？

　　1網(wǎng)售三伏貼非?；鸨?

　　三伏貼是一種傳統(tǒng)中醫(yī)治療法，其療法源自中醫(yī)學(xué)“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”的理論。隨著7月13日頭伏逐漸臨近，風(fēng)靡大眾的三伏貼又成了當(dāng)下熱點(diǎn)。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，“三伏貼”在網(wǎng)絡(luò)銷售十分火爆，售價(jià)從一元多到數(shù)百元不等。

　　7月2日，記者在淘寶輸入“三伏貼”搜索發(fā)現(xiàn)有4300多件相關(guān)產(chǎn)品，不少“三伏貼”產(chǎn)品月銷量達(dá)到了千件以上。在一家自稱是“2014三伏貼網(wǎng)絡(luò)銷售領(lǐng)先品牌”的店鋪內(nèi)，記者看到，一款“三伏(暖)貼”每盒12貼售價(jià)僅為29元，不僅“滿三順豐包郵”，店家還隨產(chǎn)品贈(zèng)送高清穴位大圖。該產(chǎn)品銷售記錄顯示，月銷量達(dá)6000多件。

　　另一家店鋪更是號(hào)稱自己的三伏貼“銷量第一”，月銷量近萬件。記者看到，該店鋪銷售的三伏貼為一盒15貼裝，售價(jià)28元，同樣號(hào)稱順豐包郵，并送高清穴位說明圖。

　　而另一款售價(jià)為39元1盒12貼的三伏貼產(chǎn)品，店家在介紹中自稱是“百年傳承的祖?zhèn)髅胤健?、“高質(zhì)量的三伏貼”、“納米級(jí)加工工藝”、“更易吸收、效果更好”等。

　　記者注意到，不同賣家紛紛宣稱3到6盒才是一個(gè)療程，粗略計(jì)算，網(wǎng)購三伏貼一個(gè)療程的費(fèi)用最低不到百元。而記者從三甲醫(yī)院了解到，三伏貼一個(gè)療程是360元。

　　“網(wǎng)上買三伏貼自己回家貼，不僅不用長途跋涉去醫(yī)院排隊(duì)，還可以省不少錢，真是簡單方便?！痹诰W(wǎng)上購買三伏貼的馬女士告訴記者，她爸媽以前都是去醫(yī)院貼敷，但從去年起父親腿腳不方便走路，于是她就從網(wǎng)上給他們網(wǎng)購了三伏貼，免去奔波之苦。

　　2網(wǎng)購伏貼成分不明隱患多 　　

    馬女士網(wǎng)購?fù)耆N后就開心地給父母打了電話，不過，拿到快遞來的三伏貼后，馬女士再也高興不起來了。因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)，自己購買的三伏貼產(chǎn)品上，既無任何成分說明，也沒有任何的批號(hào)，純屬“三無產(chǎn)品”。

　　記者調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，雖然店家們紛紛把自己的產(chǎn)品夸得天花亂墜，但對于消費(fèi)者最為關(guān)心的產(chǎn)品成分、產(chǎn)品批號(hào)卻只字不提。

　　在一店鋪銷售的三伏貼產(chǎn)品頁面里，賣家號(hào)稱“取材優(yōu)質(zhì)”、“草本植物配方”，并在三伏貼產(chǎn)品包裝邊放了幾味藥材一起拍照，但具體成分到底是哪些，客服人員稱“這是秘方，不能透露給顧客。”

　　另一店鋪銷售的遠(yuǎn)紅外三伏貼，更是宣稱“不惜采購進(jìn)口原料”、“藥量足，比同類產(chǎn)品每貼重2克”、“藥材多，比同類產(chǎn)品多20多種中藥材”……但該產(chǎn)品同樣沒有標(biāo)注自己的產(chǎn)品成分及產(chǎn)品批號(hào)。

　　另一家銷售的本草三伏貼同樣未標(biāo)注成分，但賣家卻賣力地宣稱自己產(chǎn)品是“純天然植物提取、安全、無毒。所選用的藥材均采用天然中草藥，在提取制作過程中不添加任何色素、激素、輻射劑、化學(xué)防腐劑、抗生素等有毒副作用物質(zhì)。對人體無副作用，從而避免了藥物對肝臟及其他器官的毒副作用”，并號(hào)稱“安全可靠，可放心使用”。

　　不過，買家評(píng)論卻和賣家宣稱的截然相反。記者看到，一買家評(píng)論道：“貨物很快就收到了，大失所望，包裝拙劣(盒子都沒有，全部壓扁)，撕開內(nèi)包裝就是黑膠橡皮膏，給貼過的同事看，他們說這根本就不是三伏貼，抱著試試的心態(tài)貼了一下，完全無任何感覺，實(shí)在不放心就去醫(yī)院拿給醫(yī)生，醫(yī)生的話如兜頭冷水，這根本就不是什么三伏貼，是橡皮黑膏藥，工業(yè)膠，一拉就知道了，非但不能治病，還可能損傷身體?！?

　　另一買家則在評(píng)論里表示，貼了網(wǎng)購的三伏貼后出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、起丘疹，去醫(yī)院檢查說是接觸性皮炎，“大夫說就是貼這個(gè)三伏貼后出現(xiàn)的，讓我趕緊停了吧，不要再貼了?！?

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院針灸科主任王愛成告訴記者，三伏貼敷是一種醫(yī)療行為，網(wǎng)購三伏貼其產(chǎn)品是否可靠，消費(fèi)者無從得知。而且穴位貼敷的關(guān)鍵是要選準(zhǔn)穴位，針灸科選用循經(jīng)點(diǎn)按開穴，取穴精準(zhǔn)，必要時(shí)配合針灸、拔罐、艾灸、耳穴等多種療法。醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的體質(zhì)不同以及所患疾病的不同而“對癥下藥”。而網(wǎng)購三伏貼普通消費(fèi)者即使有穴位圖，也不一定能找準(zhǔn)穴位，尤其是兩個(gè)比較靠近的穴位，如果貼錯(cuò)了就起不到任何效果。

　　此外，很多網(wǎng)店并未公示產(chǎn)品的藥品批準(zhǔn)文號(hào)，藥物成分及用量無法核實(shí)，使用效果也難以保證。而醫(yī)院的三伏貼是根據(jù)《張氏醫(yī)通》的基礎(chǔ)方子進(jìn)行配制的，其配方都是使用幾十年的老配方，更加安全規(guī)范。

　　3包治百病的“神藥”最不靠譜

　　冬病夏治、根治鼻炎、氣管炎、哮喘等易感疾病……記者調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在眾多賣家的宣稱里，三伏貼被神化成了包治百病的“神藥”，以此招徠消費(fèi)者。

　　近日，實(shí)名認(rèn)證微博“國醫(yī)鈕雪松”在微博上炮轟三伏貼的功效：“三伏天就要來了，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛利用三伏貼作為噱頭，打著防治疾病的幌子，實(shí)為坑錢攬財(cái)，到底三伏貼能治哪些病？我告訴大家：三伏貼僅能防治呼吸系統(tǒng)疾患，對冬季易發(fā)的咳喘、呼吸系統(tǒng)的過敏病癥有冬病夏治的作用，其他什么治療婦科病、關(guān)節(jié)病、肝腎等免疫系統(tǒng)疾病都是瞎忽悠！”

　　那么，三伏貼究竟是功效有限還是人人皆可、包治百病呢？

　　對此，中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師李智指出，三伏貼有自己的適應(yīng)證，肯定不是人人適合，也不能包治百病。他指出，三伏貼適用于過敏性鼻炎，尤其是對冷空氣過敏的鼻炎患者。另外適用于慢性咽炎、慢性支氣管炎、慢阻肺以及不明原因的長期咳嗽。

　　王愛成指出，三伏貼針對的主要“冬病”，就是冬天容易發(fā)作的疾病或在冬季加重的病變。臨床上用于治療哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等呼吸系統(tǒng)疾病，過敏性鼻炎效果也很好；并且也可治療凍瘡、風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、慢性胃炎、各種皮膚病等其他系統(tǒng)疾病。

　　《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強(qiáng)冬病夏治穴位貼敷技術(shù)應(yīng)用管理的通知》中也明確規(guī)定了“三伏貼”技術(shù)主要適用于反復(fù)發(fā)作的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，也可用于以反復(fù)發(fā)作、冬季加重為臨床特點(diǎn)，中醫(yī)辨證為寒證的其他疾病。

　　4“多病一方”不科學(xué)

　　記者調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)上同一個(gè)三伏貼在賣家的口中不僅可以治呼吸道疾病、消化類疾病，還可以治婦科疾病及關(guān)節(jié)痛等。

　　王愛成指出，同一個(gè)三伏貼，號(hào)稱既能針對呼吸系統(tǒng)疾病，又能針對婦科疾病、消化系統(tǒng)疾病、骨傷類疾病肯定是不科學(xué)的，因?yàn)椴煌募膊⌒枰煌乃幏脚湮椋拍芷鸬阶饔?。“你拿呼吸系統(tǒng)疾病的三伏貼去貼消化系統(tǒng)疾病，肯定是不對的，也不會(huì)有效果?！彼嬖V記者，醫(yī)院都是根據(jù)鼻炎、咽炎、哮喘及一些頸椎腰痛等不同疾病分別做了不同的處方，不同疾病的患者其貼敷的方子不同，貼敷的部位也不同。

　　而且，三伏貼也并非人人適用。李智指出，三伏貼對于體質(zhì)偏虛偏寒的患者效果明顯，對于其他體質(zhì)則效果不明顯。有些熱性疾病則不適合貼敷，比如處在疾病發(fā)作期的患者，如出現(xiàn)嗓子疼、上火、發(fā)燒、黃痰、咯血的急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作的患者。因?yàn)槿N所用的是溫?zé)嵝退幬铮话銥檠a(bǔ)腎納氣壯陽藥物，當(dāng)人體“有火”的時(shí)候用，反而會(huì)加重病情。

　　除此之外，部分特殊人群，如皮膚過敏或破損的人群、糖尿病、嚴(yán)重心臟病患者，還有孕婦，都不是冬病夏治的適應(yīng)患者。

　　貼敷三伏貼也并非“一貼完事”，一些患者為鞏固療效，特意將“三伏貼”貼得久一些，實(shí)際上不僅不利于“三伏貼”發(fā)揮功效，還可能引起皮膚過敏癥狀。

　　5貼三伏貼五大注意

　　三伏天是人體毛孔開放程度最高的時(shí)節(jié)，此時(shí)選取特定的穴位進(jìn)行貼敷，所貼藥物最容易經(jīng)皮膚滲入穴位經(jīng)絡(luò)，通過經(jīng)絡(luò)氣血直達(dá)生病的地方，從而減輕發(fā)病程度。那么，三伏貼敷有哪些需要注意的地方呢？

　　貼敷期間要忌口

　　貼三伏貼前要做好準(zhǔn)備。首先要作息規(guī)律，飲食清淡，最好忌用辛辣、寒涼的食物(如海鮮、辣椒、大蒜、牛羊肉、新鮮荔枝、涼菜、冷飲等)1—2個(gè)星期，以免減弱藥效。

　　其次，要注意保護(hù)和清潔皮膚，特別是貼敷穴位的皮膚。貼敷前一天，要用溫和的沐浴產(chǎn)品洗個(gè)澡，去除皮膚表面的油脂。外出前做好防蚊準(zhǔn)備，防止因蚊蟲叮咬引起皮膚紅腫或感染。

　　貼敷時(shí)最好穿寬松透氣、舒適吸汗的純棉衣物，不要穿緊身的化纖衣物。為了防止藥膏染臟衣服，當(dāng)天穿深顏色衣服最好。

　　貼藥期間當(dāng)晚不宜洗澡，不要貪涼飲冷，盡量避免電扇、空調(diào)直吹，以利于藥物吸收。此外，還應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)、避免出汗。

　　貼敷后皮膚變紅屬正常

　　很多人貼敷后會(huì)出現(xiàn)麻木、溫、熱、癢、針刺、疼痛等感覺，也有部分患者無明顯感覺，這些均屬于藥物吸收的正常反應(yīng)。如果感覺特別劇烈，請患者及時(shí)取下藥物，用清水沖洗局部。貼敷時(shí)間不宜過長，成人不超過6小時(shí)，少兒及敏感者應(yīng)酌減。

　　此外，有的患者會(huì)皮膚泛紅，敏感性皮膚的人還會(huì)出現(xiàn)起泡現(xiàn)象，甚至泡消后會(huì)留下淺淺的疤痕。專家指出，這都屬于正常，因?yàn)榉筚N的藥物中含有辛香刺激的藥物。如穴位上皮膚起泡，效果會(huì)更好，證明所貼藥物已由皮膚滲入穴位經(jīng)絡(luò)，通過經(jīng)絡(luò)氣血直達(dá)病處。

　　貼藥后如皮膚出現(xiàn)水泡，應(yīng)保護(hù)好創(chuàng)面，避免抓破引起感染，可以在創(chuàng)面外圍涂些碘伏或來醫(yī)院處理。貼敷后若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水皰、疹癢現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥，進(jìn)行對癥處理。出現(xiàn)全身性皮膚過敏癥狀者，應(yīng)及時(shí)就診。

　　遵守“三年之約”

　　但凡貼上三伏貼，就是一個(gè)“三年之約”。特別是老年患者，起碼要堅(jiān)持三年(3年為一療程)以上，才有明顯效果。

　　在現(xiàn)實(shí)生活中，一些患者因?yàn)椴荒芸吹搅⒏鸵娪暗男Ч头艞壚^續(xù)治療。專家提醒，冬病夏治是一個(gè)連續(xù)治療的過程，千萬不要期望一貼下去就能取得顯著效果。對于那些因各種原因錯(cuò)過三伏中某一伏治療的患者，可以在下一伏的頭一天開始繼續(xù)貼敷，也能取得一定的療效。

　　同時(shí)應(yīng)該正確看待冬病夏治的作用。冬病夏治只是中醫(yī)綜合治療的一方面，不能完全替代其他治療，因此，正在服用其他藥物的慢性疾病患者，貼敷期間，不要盲目的減藥或停藥。

　　孩子貼敷得先問診

　　除了老人，孩子也是三伏貼的主力軍。相對成人來說，孩子由于臟器清靈，肌膚薄嫩，貼“三伏貼”療效更佳。

　　不過，由于孩子皮膚嬌嫩，是否能貼敷，家長務(wù)必先帶孩子去正規(guī)醫(yī)院呼吸科、中醫(yī)科或針灸科問診，由醫(yī)生來判斷，切不可隨意貼敷。

　　一般來說，孩子貼三伏貼切忌時(shí)間過長，只能貼0.5—2小時(shí)，2歲以下的嬰幼兒因皮膚嬌嫩，不宜貼敷。有發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀的患兒不宜貼敷。

　　第一次貼敷或者皮膚特別敏感的人，貼敷前一定要告訴醫(yī)生，改用防過敏膠布。如果是特別怕熱、易出汗的孩子，也要和醫(yī)生溝通，在固定時(shí)少貼幾層膠布。

　　家長需密切觀察貼藥后孩子的表情及貼敷部位皮膚的變化，最好半小時(shí)查看一次。同時(shí)要觀察局部皮膚反應(yīng)情況，如果只是輕度癢感，屬正常反應(yīng)，如果皮膚出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫等現(xiàn)象，應(yīng)揭掉藥貼。

　　今年三伏貼要貼四次

　　據(jù)了解，和往年相比，今年頭伏10天，中伏20天，末伏10天，一共40天。這就意味著，今年伏天需要貼治4次，每10天貼治一次。

　　不過，貼敷時(shí)間是一個(gè)時(shí)間段，而不是一個(gè)時(shí)間點(diǎn)。在夏季氣候炎熱、氣溫超過30攝氏度時(shí)即可進(jìn)行。

　　對于實(shí)在不方便去醫(yī)院貼敷的患者，專家建議頭伏還是在醫(yī)院貼，之后的幾副可以在家自行貼敷。第一天在醫(yī)院貼敷時(shí)，可以要求醫(yī)生在穴位上給標(biāo)記一下，第二次按照標(biāo)記貼，以免貼敷位置不準(zhǔn)確，影響療效。

　　指導(dǎo)專家：中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師李智北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院針灸科主任王愛成