“獻血還是要血？”“互助嗎？”位于馬甸的紅十字血液中心門口，長期盤踞著一批血販，他們逢人便問，老幼婦孺都不放過，賣血地下黑市暗流涌動。北京晨報記者經(jīng)暗訪發(fā)現(xiàn)，這批人有組織有分工，有人負責尋血源，找獻血者，有人負責拉客戶，找需要血的病人家屬。他們一邊向家屬獅子大開口，一邊壓榨“血人”，名副其實地在“吸血”。

　　現(xiàn)場調(diào)查

　　血液中心門口成“上班”地點

　　8月13日上午，北京晨報記者來到位于馬甸橋附近的北京市紅十字血液中心，剛到門口，就看到過街天橋下站著七八個男子，看到有人路過就攔住耳語，有出租車在附近?？恳擦⒖躺锨霸儐?。

　　記者走上前去，其中一名有啤酒肚的男子馬上走過來詢問：“你是獻血還是要血??？”記者稱要獻血。“啤酒肚男”詢問了記者體重之后表示，可以獻200cc，給300塊錢。得知記者是A型血之后，“啤酒肚男”說：“你先等等吧，現(xiàn)在還沒有單子，等會兒就有了?！辈⒔o了記者一張名片，上面寫著“安全獻血健康永駐，血漿/血小板專業(yè)家庭互助”以及他的名字“小寶”和電話。

　　人稱“歐陽”的血販向記者解釋道，“單子就是互助獻血申請單，現(xiàn)在還沒有要A型血的。很多外地人過來看病，需要血，但是得先找人獻了血才能從血庫里拿血，他們?nèi)松夭皇?，一般找不到人獻，我們就幫忙找唄。我們這也是愛心機構(gòu)。”說完哈哈大笑起來。

　　記者隨后兩天連續(xù)蹲守紅十字血液中心，發(fā)現(xiàn)這里的血販子多達20余人，他們幾乎人手一個小挎包，盤踞在門口攔人，有些則是帶人過來獻血?！拔覀兊靡恢迸阒?指獻血者)獻血，怕中間有意外?！睔W陽告訴記者，“不過光在這里攔人是不夠的，很多都是在QQ群里找的?！?

　　QQ群里發(fā)互助獻血信息

　　根據(jù)歐陽所說，記者在網(wǎng)上輸入“獻血QQ群”，立刻搜出名為“北京有償獻血群”、“北京互助獻血”等70多個群。記者申請加入一個“北京互助有償獻血”QQ群，一入群，群主“隊長”就發(fā)來一條信息：“大量單子在手，來就獻”。在另一“北京有償獻血兼職群”里，網(wǎng)名“藍血 男 張亞”發(fā)布信息稱：“急招明天15號紅十字會互助獻血人員。不限血型！獻400cc，給500元補助！要求半年內(nèi)沒有獻過血的！”

　　8月15日早8點，記者以獻血者身份與“藍血 男 張亞”相約在紅十字血液中心見面，沒想到又遇到“小寶”、“歐陽”等人。記者準備打電話聯(lián)系“張亞”，歐陽則笑道，“不用打了，小張就是給我?guī)说?，你跟著我就行了?！?

　　11點多，“小寶”交給記者一份互助獻血申請單去化驗。記者看到，申請單上的患者是304醫(yī)院的呂女士。與記者一起被領(lǐng)進去獻血的史先生也拿了一份獻血申請書前去獻血，記者看到，患者是309醫(yī)院的劉女士。化驗時，護士詢問記者是否在生理期，記者表示即將結(jié)束，護士稱必須在生理期結(jié)束三天后才能獻血，拒絕了記者的互助獻血申請。獲悉這情況后，“歐陽”一臉惋惜道：“就這一點忘了交代，你不告訴她就好了。這樣吧，等到12點護士換班了，你再去獻，這回啥也別說?！庇浾咭該纳眢w健康為由不獻了。

　　到了下午，又有需要A型血的家屬，歐陽多次詢問記者要不要獻血，并不停地在路邊問過往行人“獻血嗎？”一金發(fā)碧眼的外國人路過也被他攔住。因為最終沒有找到獻血者，一姓翟的血販只得親自上陣，獻了血。

　　需要獻血多是外地人

　　8月15日下午兩點多，記者看到一女士跟一個叫明子的血販交談：“必須拿到醫(yī)院給醫(yī)生看了之后我才給你錢。”明子稱：“那肯定的，放心吧，獻血證都是血液中心開的?！边@位女士告訴記者，自己是唐山人，父親得了肺癌，在首鋼醫(yī)院住院，需要經(jīng)?；熭斞“?。為了讓唐山女士信任，旁邊一位姓李的血販打開背包讓她看：“你看我這里面有好幾個獻血證，都是正規(guī)的，等會兒給人送去就直接給錢了。你可以去問問里面的醫(yī)生這獻血證能不能用。”但唐山女士堅持要醫(yī)院醫(yī)生說過能用才可以，一血販只得陪其前往首鋼醫(yī)院。

　　16日上午，記者在血液中心遇到另一位需要血液的吳先生。吳先生告訴記者，自己是江西九江人，妹夫得了白血病在北京某醫(yī)院住院，“醫(yī)生說需要輸成分血(即血小板)，讓去找人獻血才能輸血，還得找同一血型，但是他是B型血，我是AB型獻不了。家里其他人還沒趕過來?！眳窍壬f：“病房一位病友給了他一張血販的名片，我就打電話過來了，以后估計還得找他們要血。”吳先生這次要了一個單位的血小板，血販要價600元?！八麄儙е粋€獻血的人到醫(yī)院開了單子，那個醫(yī)院必須獻血者本人去才能開出互助獻血申請單。”吳先生說。

　　血販號稱月入上萬

　　由于記者幾次獻血未成功，且表示急需錢用，歐陽就“好心”發(fā)展記者為其帶人獻血，抽取提成。為拉攏記者加入，另一位主要負責接單子的血販“小牛”坦言“這行能掙不少錢”，“家屬一般都不還價，今天這單，我向家屬開價1500，歐陽700，我拿800。前兩天過來一個家屬要3000cc，一萬五做的，我們找8個血人花了4900塊錢，除去其他開銷掙了9000，后來家屬沒錢了少給我結(jié)了4000，我還是掙了5000多塊錢，掙錢就這么容易?！彼€透露秘籍道，“一般開好車過來的就有錢，你可以多要點，打車坐公交過來的就少要點，多要他也沒有?！毙∨Ｖv述，他們這行，有專門接單子的，有專門尋找獻血人的，某三甲醫(yī)院的血販甚至還按科室和樓層劃分了各自的地盤。

　　而像歐陽就是專門負責尋找獻血人的。歐陽告訴記者，自己手下還有6名下家為其帶人，“上個月我掙了1萬八，目前為止這個月掙了一萬。來一個掙200塊錢，分給下線100塊，如果是直接找我的，我就掙300?！睔W陽還教給記者如何“上人”(拉人獻血)，“有時候過來人了，他們(指其他血販)給400，你就過去說給500，把人給搶過來，你不要怕，有我呢?！?5日當天，歐陽就凈掙1000塊錢。

　　“血人”受益又真如他們承諾的那樣動聽嗎？15日同記者一起等候獻血的史先生，“消失”了4個小時后才獻完了血出來。記者詢問拿到了多少錢，史先生氣憤道：“這幫人太黑心了，那個‘小寶’說好500只給了300。獻血小板是把血抽出來再循環(huán)到體內(nèi)，大概有7次，才提取出兩個單位血小板。那針管跟圓珠筆芯那么粗，扎進去的時候疼死了?！?

　　保安得好處放任血販

　　事實上，“血販子”之所以能夠生存，主要就是利用了互助獻血的制度漏洞。所謂互助獻血，是指在血庫緊張的情況下，血液中心鼓勵家庭互助獻血者等量換血，不論血型是否相同，獻血后立即發(fā)給醫(yī)院等量的血液。家屬獻血后，可持獻血證到所在醫(yī)院，為病人換用所需的等量血。

　　記者致電北京市紅十字血液中心咨詢，工作人員告訴記者，由于北京市血液庫存比較緊張，夏季天氣炎熱，獻血的人比較少，血液不宜長期貯存，血小板最長保存5天，全血最長35天，供給不了大量的需求，醫(yī)生會動員擇期手術(shù)的患者的家屬、親友、所在單位以及社會互助獻血，互助獻血也是無償獻血的一種。首先保證臨床、瀕危重癥患者以及產(chǎn)婦的用血，其次才是擇期手術(shù)的患者用血。

　　對于血販子的情況，紅十字血液中心的工作人員說：“我們知道這種情況，已經(jīng)向海淀區(qū)公安機關(guān)備案了，2月他們已經(jīng)查了一批。在互助獻血的單子上我們會嚴格要求如實填寫與患者的關(guān)系，這些都是會存檔的。如需要的血液和獻血者的血型不符，可以向醫(yī)生申請調(diào)型。申請了之后獻的血血型不一致也可以的?！?

　　然而8月15日上午，記者在北京市紅十字血液中心門口看到，車輛在進行入門登記時，“小寶”等幾個血販立刻湊上前去詢問：“要血嗎？”保安對此并不阻攔。而在血液中心二樓大廳內(nèi)，記者與“歐陽”聊天時，另一名皮膚黝黑的保安走過來還悄悄提醒：“小點聲，免得被他們發(fā)現(xiàn)了?！庇浾咴儐柺窃趺椿厥拢瑲W陽笑了笑說：“我們經(jīng)常來，都混熟了，平時給他點充值卡，讓他放我們進來?！?

　　專家說法

　　緣由：推廣互助獻血情勢所逼

　　市血液中心副主任王鴻捷告訴北京晨報記者，目前無償獻血主要有三種形式，一是個人無償獻血，二是親屬間的互助獻血，三是團體獻血。

　　去年，原衛(wèi)生部發(fā)布了《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》，其中規(guī)定，醫(yī)院的臨床醫(yī)生在血液短缺的情況下，有義務(wù)向患者及其家屬宣傳及介紹“互助獻血”來作為血液供給不足時對于其他形式無償獻血的一個補充。

　　王鴻捷解釋說，之所以在近些年開始提倡互助獻血，是因為在我國剛剛實行《獻血法》的前十幾年，我國血液需求通過個人及團體獻血基本可以滿足，而在2009年之后，由于醫(yī)學(xué)發(fā)展及新農(nóng)合的開展，病源大量增加，手術(shù)量劇增，用血量也隨之增加。在這種情況下，只靠個人及團體無償獻血就不足以滿足需求，有時就會出現(xiàn)供血不足甚至短缺。因此，提倡互助獻血勢在必行。

　　漏洞：身份識別確存困難

　　王鴻捷坦言，事實上，在開展互助獻血之前包括北京在內(nèi)的各省都曾做過評估，專家一致認為互助獻血會給不法分子帶來一個可鉆的空子。目前實際操作中，互助獻血的界定并非一定是家庭親屬間，戰(zhàn)友、同事、同學(xué)等社會成員都可以參與互助獻血。這樣一來身份識別確實存在困難。

　　王鴻捷告訴記者，根據(jù)規(guī)定，應(yīng)由醫(yī)生審核互助獻血成員之間的關(guān)系。但是在實際中，醫(yī)生包括醫(yī)療機構(gòu)甚至血液中心都沒有能力去審核獻血者與用血者兩人之間的關(guān)系。這種互助獻血中的血液交易現(xiàn)象不止北京有，在全國各地開展互助獻血的地方普遍存在。王鴻捷介紹，針對一些熟面孔的“血頭”，血液中心一直配合公安機關(guān)和刑警隊等在錄像取證。但是如果證據(jù)不充分，也就是說沒有抓到金錢交易的“現(xiàn)行”，公安機關(guān)也是沒有辦法對其采取措施的。

　　現(xiàn)狀：“缺血”其實是一種假象

　　王鴻捷解釋說，從庫存量上說，供給手術(shù)都沒有問題，但是不能保證所有手術(shù)都是當時要求當時就供血，大部分手術(shù)都可以擇期，但是醫(yī)生也不想等，患者也不想等，手術(shù)必須今天做。王鴻捷介紹，目前，本市醫(yī)院血庫的總庫存量應(yīng)該在10000單位左右，血液中心給大的醫(yī)院一周送兩次血，都能保證手術(shù)血液供給。但是確實有醫(yī)生互助獻血的工作做得不細，醫(yī)生手術(shù)要血，由于血液存量再充足也總是有限的，輸血科要求可以擇期的手術(shù)等兩天排期，這時有些醫(yī)生就會立刻要病人家屬想辦法自助獻血，缺血的“假象”就這樣產(chǎn)生了。實際上如果從醫(yī)院到醫(yī)生個人每個環(huán)節(jié)都規(guī)范管理的話，互助獻血的比例可以壓得很低很低。

　　他山之石

　　發(fā)達國家流行“現(xiàn)場招募”

　　我們所說的互助獻血在國外被稱之為替換獻血。王鴻捷說，在與國外同行業(yè)內(nèi)交流時，替換獻血中的金錢交易行為在國外也普遍存在，尤其是像印度、東南亞國家等，他們的互助獻血比例非常高，他們稱這種血頭為“黃?！?。

　　目前，血液供給短缺是全球性問題。但每個國家解決的辦法不同。現(xiàn)在，發(fā)達國家流行“現(xiàn)場招募”更多的個人無償獻血者，盡可能地提高個人無償獻血比例來“抑制”互助獻血比例。

　　目前，本市也在借鑒國外這種先進經(jīng)驗，加強現(xiàn)場招募的力度，比如在街頭采血現(xiàn)場做活動，爭取每個月在每個采血點都有一次宣傳活動，現(xiàn)場搭臺子，填表，這種形式的招募感召力更強，比推出大屏幕廣告等手段更有效。

　　據(jù)王鴻捷介紹，今年截至目前，本市互助獻血比例在3.6%左右，國家衛(wèi)計委要求互助獻血比例不要超過5%。去年本市超標了，達到了11%左右，今年調(diào)整了采血宣傳方案，加強了現(xiàn)場招募后，采血形勢較好，互助獻血的比例就大幅降低了。

　　國家標準

　　互助流程

　　申請獻血者從醫(yī)院取得《互助獻血申請單》

　　申請人跟患者家屬一起，向醫(yī)生提出申請，說明親屬關(guān)系，由醫(yī)生簽署同意

　　向醫(yī)務(wù)處或輸血科提交《互助獻血申請單》蓋章

　　拿著蓋章后的《互助獻血申請單》和身份證到血液中心完成采血(一般患者家屬和供血者一起來)

　　采完血，血液中心填單后將《互助獻血申請單》返回醫(yī)院，由醫(yī)院為指定患者調(diào)血