中秋節(jié)前后，從有關(guān)部門先后傳出多個關(guān)于處方藥網(wǎng)上開售的消息。消息稱，國家食品藥品監(jiān)督管理總局正制定一份不可以網(wǎng)售的處方藥清單，清單或?qū)⒃?0月公布。而與此同時，食藥監(jiān)總局等六大部委也發(fā)文稱將推進醫(yī)藥分開，促成處方外流。但業(yè)內(nèi)人士認為，醫(yī)藥分家一直都是“紙上談兵”，若沒有系統(tǒng)改革，處方照樣沒法流出，醫(yī)保無法支付，處方藥網(wǎng)上銷售雖被看好，但執(zhí)行和監(jiān)管起來仍有困難。

　　“負面清單”或下月公布

　　實際上，早在今年6月，國家食藥監(jiān)管總局就公布了《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法﹙征求意見稿﹚》，有意開放處方藥銷售。日前，食藥監(jiān)管總局召開會議，就《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》﹙征求意見稿﹚的推進實施進行了協(xié)調(diào)、安排。此前食藥監(jiān)管總局的相關(guān)官員曾對媒體表示，“正在制定處方藥網(wǎng)售目錄”，但這次從會議上傳出的消息稱，食藥監(jiān)管總局不再制定處方藥的“網(wǎng)售目錄”，而是改為制定不可以網(wǎng)售的處方藥藥品清單，也正是所謂的“負面清單”，“負面清單”以外的處方藥，都可以憑處方在網(wǎng)上銷售。

　　市場同時傳言，該份“負面清單”或在國慶的節(jié)點公布，而網(wǎng)售處方藥也有可能在10月份開禁。

　　對于網(wǎng)售處方藥，有企業(yè)看好，也有業(yè)內(nèi)人士看淡。九州通醫(yī)藥電商負責人在某券商組織的電話會議上表示，該公司針對處方藥網(wǎng)上銷售的準備工作已基本就緒，只待政策開放。該人士指出，如果政策放開，該公司只需將倉庫中的處方藥上架即可實現(xiàn)銷售。針對處方藥網(wǎng)上放開銷售，將通過搭建網(wǎng)絡醫(yī)院的方式，將醫(yī)生集中在網(wǎng)上，為患者提供處方。

　　而廣東省醫(yī)藥零售行業(yè)協(xié)會秘書長劉桂春則認為，目前醫(yī)院根本不會讓處方外流，而且藥店所銷售的處方藥品種數(shù)量只有醫(yī)院的50%，網(wǎng)售處方藥執(zhí)行不易。

　　重提醫(yī)藥分家處方外流

　　對于藥品零售行業(yè)而言，處方藥外流一直是個無法解決的問題。盡管日前醫(yī)藥分家和處方外流再被提及，但不少業(yè)內(nèi)人士對醫(yī)藥分家一事早已感到麻木，反應冷淡。

　　日前，商務部、國家發(fā)改委、財政部、人社部、衛(wèi)計委、食藥監(jiān)總局等六大部委下發(fā)《商務部等6部門關(guān)于落實2014年度醫(yī)改重點任務提升藥品流通服務水平和效率工作的通知》，其中特別提及，逐步形成醫(yī)師負責門診診斷、患者憑處方到醫(yī)療機構(gòu)或零售藥店自主購藥的新模式，而人力資源社會保障部門則要將符合資質(zhì)條件的零售藥店及時納入醫(yī)保定點范圍，逐步擴大醫(yī)保定點零售藥店覆蓋范圍。

　　但業(yè)內(nèi)認為，盡管醫(yī)藥分家被提及，力度還是比較軟。醫(yī)藥分家如果不進行系統(tǒng)改革，藥店一樣拿不到處方。如目前很多處方藥品種，藥企只供醫(yī)院不供給藥店，藥店就一樣進不到藥。

　　國內(nèi)一家藥店的老總表示，重提醫(yī)藥分家、處方外流都是次要問題，核心問題是，藥店能否和醫(yī)院一樣納入醫(yī)保統(tǒng)籌，享受醫(yī)保支付?！澳壳邦櫩驮谒幍晔褂冕t(yī)?？ㄖ荒芩€人賬戶，如果不能納入統(tǒng)籌，患者拿著處方到藥店自主購藥的熱情定會大大減少”。記者 陸志霖